暮霭沉沉
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老年肿瘤患者有这些特点

楼主#
更多 发布于:2016-12-19 11:12
雪伦硅胶义乳:50%的癌症可以通过积极预防,让它晚点发生,危害减小,发展变慢。其关键在于防范和治疗(追求长期稳定的目标)。
 
20世纪对癌症的治疗可以用五个字概括:寻找与破坏。
 
结果:五年生存率徘徊在30%-40%。
 
21世纪对癌症的治疗又归纳新的五个词:靶向与控制。



姑息治疗应贯穿肿瘤治疗的全过程。2016.6.6在美国召开了第四十四届全美肿瘤大会,全球四万多个肿瘤专家参与,大会传出一个明确的信息。国内《健康报》对此进行发文:《肿瘤治疗的方向正在改变》。

因为人们意识到癌症只是慢性病,不应该采取以前的极端措施,而应该悠着点,采取包括像姑息措施、靶向控制等方法。

也就是说,在不是你死就是我活之间,寻找第三条路。




慢性病的对策调整:治疗癌症,不主张打极端的歼灭站。国外乳腺癌大会、肺癌大会和胃癌大会都反复强调:
 
手术最好是改良的,恰到好处;
 
化疗需掌握剂量,该用才用;
 
放疗绝对要考虑,及时采用,也要小野照射,不是越大越好。




对于慢性病对策的调整,套用毛主席的话来讲:主张打持久战,不求速效,但求长期稳定。
 
扬汤止沸和釜底抽薪要结合。比如:
 
以肝癌为例,手术、伽马刀、或者介入,都属于扬汤止沸;
 
但肝癌病人有慢性肝炎、肝内纤维化、肝结节化等基础,这些又可能发展为新的癌细胞,所以扬汤止沸的基础上又要釜底抽薪,两手抓,控制、调整、稳定整个肝,防止新的病灶。除了难治性癌症,也存在肾癌、膀胱癌、乳腺癌等早期非常易治的肿瘤。




针对老年肿瘤患者,对策必须调整为:采取温和的方法,以带瘤生存为主。2003年做过一个调查,在6000名老年肿瘤患者中,平均年龄78岁的1273位患者令人印象深刻:
 
没有采用任何措施,以中医药保守治疗,加以改变生活方式。
 
生癌两年存活率为60%;四年存活率为40%。



老年肿瘤患者的特点为:
 
本身肿瘤生物活性不快,发展缓慢;
单纯肿瘤很少,一般都会伴随转移;
全身功能总体较差(心功能、肾功能衰竭等等)
对化疗的耐受性很差。
 
所以,老年肿瘤患者,更应该强调温和的方法,带瘤生存为主。除非影响到生理障碍,比如肠癌导致肠梗阻,需要进行手术;胃癌引起呕吐,可以采用极端措施。
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