暮霭沉沉
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乳癌术后有什么注意事项?

楼主#
更多 发布于:2017-11-14 09:48
随着乳癌的发病率越来越高,乳癌术后康复期的知识普及就变得尤为重要。
 
 乳癌术后有什么注意事项?
 
 术后还需要进行其他治疗吗?
 
 及时调整心态继续原来的生活
 
 一个自我保健意识较强的患者,通常从发现肿块,怀疑是乳腺癌,到切除乳房只有几天时间,几乎没有时间自我调整心态。
 
 因此,当麻醉过后醒来时,就像做了一场恶梦,然而,这毕竟是事实。
 
 几天后,获悉还必须进行后续的放、化疗,可能使你再次意志沮丧,情绪低落。
 
 显然,你需要几天、几周甚至几个月时间,学习患病后的生活,了解可能的后果。甚至过了好几周以后,你的情绪仍忽高忽低不稳定,这也是正常的。
 
 要允许自己表白你的悲痛及愤怒。
 
 有时钻牛角尖了,“为什么是我得病?”从而不时感到绝望。当你的心情如此不好时,你甚至可以大哭一声。
 
 不必硬抱着“我不能成为一个懦弱的人”的观念,而强迫自己抑制流泪,一定不要把不愉快的事闷在肚里。
 
 一般情况下,伤口愈合结痂后就允许沐浴,它有利于恢复健康。
 
 若经历一阶段放疗后,在皮肤有渗出等湿性反应时,要避免因沐浴污染创面。沐浴的水温不要超过37℃~38℃。肥皂或类似肥皂的东西会刺激皮肤,尤其是伤疤上及腋窝下的皮肤更为敏感,所以少用或不用为佳。
 
 乳房全部切除后,你会因此而感到自己残缺不全,心灵上蒙受刺激。
 
 手术这个事实已不能改变,但可通过做一些事情,恢复你的自信心。
 
 譬如精心地美化自己的外表,可使人精神焕发,其中佩戴珠宝饰物是美化的一部分。选择好满意的乳房假体可大大地增添你的自信心,这在康复过程中会起到很好的作用。
 
 得病后,必须调整好自己的情绪,同时重新协调与周围,尤其是与家庭、朋友的关系。可以参加一些如抗癌乐园等自助组织。
 
 得乳腺癌后,还能继续干原来的工作吗?这主要取决于工作强度,要量力而行,可能的话,换一个不太紧张的工作。
 
 请记住,美好幸福的生活要靠自己去争取。
 
 及时开始并始终坚持术后康复锻炼
 
 手术后你的手臂会肿胀及活动障碍,而放疗会增加手臂浮肿的可能,水肿会在术后的几个月至几年内出现。
 
 有效的解决办法是,及早进行体育疗法,做患臂爬墙等伸展运动,伸展至痛的临界点。只要如此坚持几周,皮肤的活动性可得到很大改善。
 
 放疗期间及放疗之后,每天必须坚持锻炼,保证皮肤甚至整个肩部的皮肤活动性维持现状,或恢复到最佳状态。
 
 预防上肢水肿
 
 手提或肩挑重物,尽量不要干需要手臂肌肉使大劲的活儿。
 
 平时仍应经常活动手臂,也可做点家务活或适当的工作。
 
 需要将包挎在肩上时,应挎在没有动手术那侧的肩上。
 
 平时尽可能将手放在上衣或裙子的口袋里,这样可放松双肩、手臂等各部位的肌肉。
 
 平时衣服的袖孔不要太紧,乳罩的带子也不要紧得嵌进肩里,必要时,可将带子加宽或加一衬垫。
 
 戴戒指、手镯、手表时,应尽量宽松些,不要让它们嵌进皮肤。
 
 还要注意避免手臂直接受热,譬如热水浴、用很热的水洗碟子、长时间的熨烫、长时间的日光浴等。
 
 还要提前注意,当手臂血液循环放慢后,在手臂上,尤其是手上的皮肤稍有破伤,例如割破、裂开、烫伤、被荆棘划伤等,就较难愈合。必要时,可戴一副工作手套。
 
 如果手或臂上负了小伤后,应及时采取消毒措施,例如用碘溶液消毒,若手头没有消毒液,用纯酒精也可。
 
 为避免不必要的伤口,通常应在未动手术那一侧验血、注射和输液。
 
 另外,为防止充血的危险,最好测量血压也要在未动手术那边进行。
 
 只要坚持不懈地实施这些措施,会有满意的效果。
 
 进一步的治疗方法是手臂上戴有弹性的绷带。如这些措施都不起作用,需要用机械消充血按摩法。
 
 要慎用几种减轻浮肿的药物
 
 ① 利尿作用的药不可长期服用,它会增加细胞间组织蛋白质浓度,这是我们所不希望的。
 
 ② 用于静脉中的药物,有时对短期浮肿有效,对慢性的浮肿已证实没有多大作用。
 
 ③ 被推荐来治疗淋巴充血的药膏或胶药,会产生瞬间冷却和凉快感,因而感到舒服些。但对于慢性的手臂及胸部浮肿,不会有根本的改善。
 
 对于手臂浮肿问题
 
 ① 手臂浮肿后,需要对每天的生活作一些调整,而没有任何理由丧失信心。
 
 ② 浮肿刚开始时,你至少要对自己手臂的粗细有一定的控制。
 
 ③ 倘若肯定浮肿越来越厉害了,不管有或没有炎症迹象,均应立即请医生会诊。
 
 术后继续治疗问题
 
 手术不可能绝对肯定地彻底清除癌细胞,所以还应积极地进行术后继续治疗,至于要采取哪些治疗方式以及其中的利弊关系,应请有经验的肿瘤专科医生来帮助决定你的治疗方案。
 
 放疗
 
 现代医学知识提出,对于切除乳房肿块的妇女,为消灭可能残留在胸壁、淋巴结的癌细胞,需要术后进行放射治疗。
 
 有经验的专科医生会针对每个患者的具体病情,做到单独选择射线种类、射线的剂量以及放射面积等。
 
 为不使皮肤增加不必要的负担,放射部位不要冲洗。必要时,可在主管的放疗医生的指导下,小心地在皮肤上涂些药粉。
 
 为了保护放疗区的皮肤,贴身应穿柔软的棉质T恤衫或短袖的汗衫。若接缝处摩擦皮肤,可将它们翻过来穿。
 
 化疗
 
 乳腺癌常用的化疗药物大约有十几种。
 
 这些药物注入身体后,能向身上各处的肿瘤细胞进攻,但是目前尚无只杀癌细胞不杀正常细胞的化疗药,所以在消灭癌细胞的同时,也破坏正常身体组织,尤其是那些生长快的组织。例如:
 
 骨髓造血功能暂时性损伤,导致白血球和血小板减少,因此有出现感染和出血的风险;
 
 有的化疗药会使头发脱落;
 
 口腔黏膜和泌尿系统的黏膜,会出现不同程度的炎症;
 
 而恶心呕吐是化疗最常见的副作用。
 
 众所周知,尽管用同一种药,但每个人的反应差别很大,有的厉害,有的很轻,各人的耐药能力似乎部分取决于患者对治疗的态度。
 
 上述的化疗反应均是暂时的,况且现在已有很好的保护预防方法,一旦化疗结束后,血细胞的数量会恢复到正常值,大多数的不舒服感均消失,头发也会逐渐长出来,有的甚至比原来长得还好。
 
 内分泌治疗
 
 总体而言,乳腺癌是激素依赖性疾病,特别是雌激素受体阳性的患者,医生可能会建议你做内分泌治疗。
 
 世界范围的研究已证明,对有些妇女,内分泌治疗有着优于或等于化疗的疗效,而不良反应比化疗好受得多,像最常用的抗雌激素药他莫昔芬(三苯氧胺),许多患者服此药后,副作用很轻。
 
 但是务必注意,并不是所有的乳腺癌患者服用他莫昔芬都有好处,有些患者服用可能会有坏处。
 
 所以这里需要给予忠告:一定要请有经验的肿瘤专科医生来确定治疗方案。
 
 辅助用药和饮食指南
 
 到目前为止,我们仍没有找到能保证治愈癌症的药物。
 
 疗效的好坏主要取决于发现得早晚,治疗是否及时和科学,重要的是要保证如期完成应该接受的正规治疗,同时尽快恢复和保持良好的精神状态,维持均衡的饮食习惯。
 
 日常生活中,营养是头等重要的事情。
 
 易消化、高蛋白及热量分配平衡的饮食,保障了人们身体健康。患者应多吃新鲜的水果、蔬菜、奶制品以及易消化的各种肉类。
 
 对含有大量的糖、脂肪(香肠)的食品尽量少吃,少饮咖啡、红茶和含酒精的饮料。
 
 虽然尚未证明不良的饮食习惯会加快乳腺癌病情的发展,但无论如何,平衡的饮食对你提高体质有好处。
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