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解决淋巴管水肿问题的新方法

楼主#
更多 发布于:2018-08-16 09:45
上肢淋巴水肿,是乳腺癌术后面临的并发症。据统计:20%的患者,术后都出现不同程度的淋巴水肿。
 
 水肿一旦发生就是很难治愈的,长期以来,只能采取保守治疗或者小心预防来避免水肿的发生。
 
 随着医学、科技的不断进步,近几年通过仪器辅助来进行淋巴管静脉吻合手术,借助超级显微技术,通过静脉“嫁接”的方式,将无法正常工作的淋巴管通过静脉引流恢复工作。
 
 从保守防范到主动出击
 
 长期以来,淋巴水肿大多采用保守治疗,如抬高患肢、加压包扎、贴扎等。虽然是有一定的效果,但是却不能根治,大部分患者进行反复多次治疗,终错失治疗良机。
 
 相比较传统的只能在生活中小心防范,淋巴静脉吻合手术在2000年左右就已经有了,而在国内首例超级显微手术是在2015年。
 
 淋巴管静脉吻合手术,也叫超级显微手术。淋巴血管很细小,通常是小于1mm的,在手术中需要用吲哚青绿配合专用的仪器才能看到淋巴管。所以,通常在术前做淋巴影像检查,确认好淋巴堵塞的部分,确定了哪里是畅通的淋巴管才能开始手术。
 
 哪些患者适合这类手术
 
 前几期我们聊过淋巴水肿分期的(详细分期可以看:你是水肿还是淋巴水肿?)。
 
 传统的保守治疗适合零到一期的的患者;淋巴静脉吻合手术更适合一期和早期二期,水肿发生在五年以内的患者。
 
 通过淋巴管静脉吻合导流,实现淋巴系统功能的正常运转。
 
 手术是怎么做的
 
 淋巴系统是协助静脉运送组织液回归血循环,通过淋巴家族成员:毛细淋巴管、集合淋巴管、淋巴结、淋巴干回流,最后经淋巴导管流入静脉,完成整个的工作流程。
 
 但是做过手术的患者,淋巴系统被破坏,流通的路没有了,这个时候就要通过淋巴-静脉吻合来恢复淋巴的功能。
 
 前面说到淋巴血管很细小的,超级显微手术就是将0.5mm-0.8mm的淋巴管接到静脉,医生会使用人体本身的皮下最适合的小静脉,直径在0.8mm-1.0mm。
 
 因为太大的静脉吻合度不好,容易造成逆流,反过来把静脉的血液充到淋巴管,会有淤血的症状产生。
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