青花瓷
助理医师
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乳腺癌预防五点守则

楼主#
更多 发布于:2008-08-20 16:13
             要舍得“口福”

  有句笑话说,上海乳腺癌的发病率与上海人的体重一起“蒸蒸日上”。有人要问了,体重和乳腺癌有什么关系?关系可真不小,看看这组数据就知道了:如以70公斤为标准体重,每增加10公斤,乳腺癌的发生率提高20%,而60岁左右的女性体重每增加10公斤,患乳腺癌的危险性将增加80%。 这个数字还是很吓人的!

  上海为什么在乳腺癌发病率上是全国“冠军”?我看,很大程度上与我们居民生活水平的提高、食物结构的变化有关。统计显示:上海城区居民饮食结构中脂肪占总热能的比例1959年为9.5%,1982年上升到24.2%,到1992年不得了,达到31.2%,超过了世界卫生组织建议的30%的限值,接近欧美发达国家水平。现在虽然没有统计,但这个数据一定更高了。而人体内过多的脂肪能转化为类雌激素,刺激乳腺组织增生,结果就不用多说了。另外,大量摄取脂肪,还会导致身体免疫机能降低,给癌症造成可乘之机。从预防乳腺癌的角度出发,女同志还是有必要保持传统的低脂肪、高纤维膳食的习惯。

  对于身体“发福”的女同志,我都劝她们少吃肉类高脂肪食物,而且定期去医院检查。不少人很不情愿:“这不让吃,那不让吃,人活得有啥意思!”我就告诉她们,如果舍不得这点“口福”,还有一个办法,那就是多运动,有规律地长期运动。在各行各业中,运动员的乳腺癌发病率最低,天天大运动量,消耗了多余的脂肪,身上没有赘肉,体内的雌激素保持在低水平,当然就不会与乳腺癌“有染”了,国外有人做过统计,育龄妇女每周平均进行4小时的体育锻炼,患乳腺癌的危险性要减少60%。

  保健品别乱吃

  现在大家的生活水平高了,不少爱美的女性担心自己“青春早逝”,经常服用一些女性保健品,特别在进入更年期后,失眠、精神紧张等症状一出现,就更慌了,而亲朋好友出于关心的目的,也往往把保健品当作礼品送给她们。殊不知,这里面弄不好就会“花钱买罪受”、“好心办坏事”。前不久,我碰到一位女性患者,40多岁,平时很注意自己的饮食,也没有家族病史,说什么也不相信自己患上了乳腺癌,她说:“我这半年坚持服用××品牌的口服液,难道还会‘吃’出病来?”我当即告诉她:“问题就在这里,这毛病十有八九是保健品弄出来的。”

  我说这话是有根据的,现在市场上的很多女性保健品,包括不少耳熟能详的知名品牌,都含有一定量的雌激素,雌激素是一把“双面刃”,确能延长女性的“青春期”,但也就带来了乳腺导管上皮细胞增生,甚至癌变。所以大家千万不要轻信广告,选择保健品也要因人而异,能不吃的,尽量别吃,一定要吃,也要弄清楚其中的成分,自己没把握的,多问问医生,在医生的指导下服用,自己想当然地乱吃,当心后悔莫及。

  生育也别太晚

  很多都市女性因为工作节奏紧张、保持身材等原因,不愿意生育或推迟到30岁以后生育,这很要不得。因为这很有可能使她们失去一次增强抵御乳腺癌能力的机会。为什么这样说?女性第一次足月的妊娠可以导致乳腺上皮发生一系列变化而趋成熟,使得上皮细胞具有更强的抗基因突变能力,同时产生大量的孕激素,孕激素对于保护乳房健康很有用,是雌激素的“对头”,雌激素使乳腺组织增生,孕激素出来“消肿”。所以,怀孕、分娩、哺乳虽然辛苦,但带给女同胞的不仅是可爱的下一代,还大大增强了女性的抗疾病能力,这种能力越早获得,对于防止乳腺癌的发生就越有利。

  新加坡癌症研究中心做过一次调查,发现未生育的妇女患乳腺癌的危险比生育过的妇女大得多,这种危险,随着年龄的增长而上升,30岁以后才生育的妇女患乳腺癌的危险性比20岁以前生育第一胎的妇女高出了2到5倍。德国东西部妇女患乳腺癌的发病率明显不同,原东德地区的妇女患乳腺癌的比例要低得多,后来发现,主要是因为原东德妇女一般生育较早,而且平均有3到5个孩子。因此,我奉劝女同志在选择要不要生、什么时候生育时,要把这点考虑进去。

  要从娃娃抓起

  看到这个标题,大概有人要说我是小题大做,但我要严肃地告诫大家:这个问题一定要引起家长们的足够重视。乳腺癌主要是一个成人病,但已经表现出低龄化趋势,我收治的最小的患者只有15岁。这么小怎么会发这个病?开始我也很奇怪,仔细了解后,发现她是典型的性早熟,11岁就有了初潮。平时,爷爷奶奶、外公外婆、爸爸妈妈疼爱得不得了,营养品、补品一个劲让她服用,我告诉他们,你们这样“宝贝”孩子是在帮倒忙,孩子这病可能就跟吃多了补品、摄入过多的性激素有关。家长一听都傻了!

  现在孩子一般都是独生子女,家长自然视为掌上明珠,拼命给孩子增加营养,高脂肪、高热量的饮食不算,还从市场上盲目购买儿童食品给孩子补身体,其中不少补品就含有激素,促使女孩子的生长发育加速。据统计,上海女孩子的月经初潮年龄已经由16岁提前到了13岁,初潮来临,说明孩子开始性发育,雌激素开始作用于乳腺组织。女性月经史的延长,意味着乳腺组织更长久地暴露在雌激素的作用之下,患病的可能性就越大。研究已经表明:女性初潮年龄提前一年,一生中患乳腺癌的可能性就增加20%。所以,我说预防乳腺癌要从娃娃抓起,决不是危言耸听。

  乳腺癌不是女性“专利”

  男人也会得乳腺癌?!不少人可能会不相信自己的眼睛,但事实就是如此,乳腺癌不是女性的“专利”。凡有乳腺组织的部位都可以发生乳腺癌。女性的乳腺组织是乳腺癌最常见的发生部位。但男性也有乳腺导管上皮组织,也可以癌变,一般发病年龄在50岁以后。

  那么,哪些男同志最容易成为乳腺癌患者呢?睾丸发育不全,有隐睾、睾丸萎缩等问题的男性要特别注意;男性肝功能损伤后,对雌激素的灭活能力降低,也会导致体内雌激素过多,引发乳腺发育症,最终可能形成乳腺癌。另外,还有一些男同志在不知不觉中成为了乳腺癌患者,如为了治疗前列腺肥大或者前列腺癌而应用雌激素,长期应用异烟肼、奋乃静等药物的男同志也要提防。

  男性乳腺癌的发生概率很低,大概只是女性乳腺癌发生率的1%左右,但由于男性乳腺体积小和淋巴管短,癌细胞更容易扩散。更糟糕的是,这种病很容易被忽视,我收治过50多名男性患者。大多数都不同程度地耽误了最佳治疗时间,一位老同志发现乳头部位有一个肿块,以为是皮肤病,又不好意思找医生,自己买药涂了三个月,不行了,才去医院,一查,乳腺癌,他还不相信,结果就死在这个病上。其实,如果早点来看的话,不至于如此。因此,男同志发现自己的乳头有异常,不要害羞,早点找医生瞧瞧。
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