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组织学早期乳腺癌治疗的局部处理方法

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更多 发布于:2012-04-14 09:00

   组织学早期乳腺癌是指发生于乳腺导管或小叶的原位癌。就局部处理而言,乳腺导管内癌和小叶原位癌各不相同。

1.       乳腺导管内癌(DCIS

是指肿瘤局限于乳腺导管系统,未侵犯基底膜和周围间质阶段的乳腺癌。外科治疗包括:肿瘤单纯切除术和全乳房切除。全乳房切除术是DCIS根治性治疗手段,大约98%99%患者接受这一手术治疗12。全乳房切除术后复发几乎全是浸润性癌,表现为局部复发或局部没有复发而远处转移。全乳房切除术是最有效的DCIS治疗手段,但是对一个一生都不会进展成浸润性癌的DCIS患者,实施这种手术有过度治疗之嫌。浸润性乳腺癌保乳术的成功,使人们进而转向探讨保乳术治疗DCIS的可能。

2.       小叶原位癌(LCIS)

来自小叶的终末导管及腺泡,主要累及小叶,癌细胞局限于管泡内,未穿破其基底膜,小叶结构存在。大多数患者可以给予肿瘤切除活检手术,是否需要全乳放射治疗则根据患者个体差异而言。


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