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生育药物不增加肿瘤发生风险
在德国慕尼黑举行的欧洲人类生殖和胚胎协会的年度大会上，一项在美国进行的研究发表了结果，该研究指出，服用生育药物来促排卵的女性罹患乳腺癌、卵巢癌和子宫癌的风险并不会增加。研究结果在线发表在 2014 年 7 月 4 日出版的 the Lancet Oncology 上。
既往的研究结果提示应用生育药物会造成雌二醇和孕酮的浓度增加，可能会造成肿瘤发生增加。枸橼酸氯米芬在 20 世纪 80 年代之前是一种常用的药物。 来自于美国 Illinois 大学的 Humberto Scoccia 和其同事进行了一个回顾性的研究，该研究纳入了 12193 例女性受试者，她们在 1965 年至 1988 年之间接受了针对不孕症的治疗。其中，9892 例受试者的随访时间达到了30 年（对肿瘤结局进行随访）。 在 9892 例受试者中，共出现了 749 例乳腺癌患者、119 例子宫内膜癌患者和 85 例卵巢癌患者。有 40% 的女性服用枸橼酸氯米芬，服用枸橼酸氯米芬并不会增加乳腺癌发病风险，但是当女性应用 12 个疗程以上时，有可能会出现例外情况。并且，即使受试者暴露在多个枸橼酸氯米芬治疗疗程之下，也不会出现子宫癌或卵巢癌发病风险增高。 在研究中，10% 的女性接受过人绝经后促性腺激素和卵泡刺激素类药物的治疗，通常是和氯米芬联合治疗。在这些女性中，除了没有生育过的女性之外，研究者没有观察到肿瘤发病风险的增高。 来自于英国肿瘤研究的 Jessica Kirby 教授指出，既往研究的结果各不相同，所以很难区分针对不育的治疗是否会导致肿瘤发病风险增加，或者是女性接受相关治疗而导致肿瘤发病风险增高。 来自英国的 Caroline Dalton 教授则指出，我们需要注意到的是在该研究中所应用到的生育药物治疗在现今已不再广泛应用，因此，我们需要进一步评估新的生育药物对乳腺癌发病风险的影响。此外，在研究中所纳入的女性受试者需要进行更长时间的随访来确定研究结果。 |
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