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[乳腺癌康复]乳腺癌患者康复治疗指南(三)

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更多 发布于:2015-03-25 17:07
2.5 术后随访指导
 (1)早期乳腺癌患者在术后应定期随访,以了解患者的生存状况,以及患者对辅助治疗的依从性和不良反应等。
 (2)随访时间:术后(或结束辅助治疗后)第1-2年每三个月一次,第3-4年每4-6个月一次,第5年后开始每1年一次。
 (3)随访检查内容:触诊体检、肝脏超声、生化常规、肿瘤标志物和血常规检测、肺部X线检查。
 (4)其他特殊检查:胸壁和对侧乳腺以及相关区域淋巴结彩超,对侧乳腺钼靶检查(1年1次),服用内分泌药物患者检查妇科(半年到一年一次),骨密度检测。
 (5)骨扫描、CT、MRI或PET-CT等可用于有症状的患者,但不推荐无症状者常规使用。


2.6 提供综合社会支持,促进社会活动能力的恢复
 医护人员和家属可以根据患者的需要,积极调动环境因素与社会资源,给患者提供帮助、鼓励和支持,最大限度地恢复患者的社会功能。2000年,澳大利亚颁布了第一个关于对乳腺癌患者支持性关护的循证指南,称为“心理社会的临床实践指南:为乳腺癌患者提供信心、咨询和支持”。指南中特别建议所有的女性都应该得到治疗小组的情感支持和社会支持,也应该得到同辈支持小组的信息和支持。从这一点可以看出,在乳腺癌患者的社会支持网络中,应涵盖专业支持,家庭支持和同辈支持。
 综合社会支持的内容:
 (1)专业支持;以提供医学信息和心理支持为主,可以开设康复课程专业讲座,设立康复热线、康复值班室、康复网站,出版康复相关的书籍等。
 (2)家庭支持:以鼓励家属参与患者的诊治和康复过程为主,可以开设家庭信息咨询窗口,为家属提供交流平台等。
 (3)同辈支持:以康复病友志愿者的参与为主,可以采用病房探视或新病友座谈会的形式,建议在医护人员的专业指导和监督下进行。
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