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医士
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★★乳腺癌危险因素全解析★★

楼主#
更多 发布于:2008-06-21 23:23
在许多乳腺癌病例中,根本不知道为啥会得此病。事实上,所有患乳腺癌的患者当中有70%没有查到已知的危险因素。

 

  在1940年时,一名女性一生当中得乳腺癌的几率是5%,即20名当中就有一名会患病。到2005年,美国癌症协会摧测这种患病几率已达到13%,即差不多8个中就有1个。在许多病例中,根本不知道患者为啥会得此病。事实上,所有患乳腺癌的患者当中有70%没有查到已知的危险因素。

  乳腺癌的危险因素有哪些呢?

  危险因素是指那些能够增加某人患病几率的因子。不同的癌症有不同的危险因素。

  但是携带有癌症危险因素或者几个危险因素,并不意味着这个人会得癌症。一些携带有一个或更多个乳腺癌危险因素的妇女并没有患病,而大多数患乳腺癌的妇女并没有明显的危险因子。

  高等高危因素

  有一个乳房有乳腺癌病史的女性其患有新的乳腺癌的危险性是正常人的3-4倍,患有的这个新的乳腺癌可能与第一次完全无关,或者在另一个乳房,又或者在同一个乳房的不同部位。这与第一次乳腺癌复发是完全不同的。

  中等高危因素

  年龄:随着你年龄的增加,乳腺癌的患病率也会增加。每年诊断出乳腺癌的女性中大约有77%年龄超过50岁,而大约有50%年龄已经65或更老。想一下:在40-49岁年龄组中,乳腺癌的患病率是1/68,而在50-59岁年龄组中,乳腺癌的患病率就达到1/37。

  直系亲属患病史:如果你的母亲、姐妹、女儿(一级亲属)患有乳腺癌,那么你就有患此病的高危险因素。如果你的这些亲属是在绝经前患有此病且癌症位于两个乳房,那么你患此病的几率会更高。其中若一级亲属患有乳腺癌,则此女性的患病几率可能增加一倍,而二级亲属患有乳腺癌的女性,风险可增加0.5倍。如果母亲那一方的亲属中有患乳腺癌的,也会增加患病几率。

  基因:一个人若带有两种乳腺癌家族基因变异种BRCA1或BRCA2中的一个,那么此携带者的患病风险会增加。而携带有这些家族基因变异种的任何一种,其患病风险在其一生当中会增加80%。

  乳房肿块:早期乳房活组织检查结果显示异型性增生(小叶或导管)的话,此女性患乳腺癌的几率会增加4-5倍。

  低等高危因素

  非直系亲属:姑姨、奶奶、外婆、表姐妹等患有乳腺癌。

  早期乳房活组织检查异常:妇女早期的活组织检查显示显示下列任何一种的就可以增加患病风险――特征复杂的纤维腺瘤、非典型性增生、硬化性腺病和单个的乳头状瘤。

  生第一胎时的年龄:30岁之后生第一胎或一生不生育会增加患病风险。

  月经出现早:如果你第一次月经是12岁之前,也会增加患病风险。

  绝经晚:如果你55岁之后才绝经,也会增加患病风险。

  体重:超重(尤其脂肪堆积在腰部),吸收过多的能量或脂肪会增加你得病的风险,尤其是绝经后。

  吸收过多的放射线:尤其对于那些产后得乳腺炎放射治疗的妇女,还有那些因为结核做延长荧光X线透视的妇女和30岁之前患有如淋巴瘤通常接受大剂量放射治疗的女性。

  亲属患有其他癌症的:如有患卵巢癌、宫颈癌、子宫癌或结肠癌的家族史。

  遗传性:东方和中欧及北欧犹太人的后裔女性患病风险高。

  酒精:酒精饮量与乳腺癌风险增高有关。与那些不喝酒的女性相比,每天喝一杯的女性患病风险增加不大,但是那些每天喝2-5杯的女性其患病风险可增加1.5倍。已知饮酒还可增加口腔、咽喉和食管的癌症病发率。
种族:高加索女性乳腺癌的患病率比非裔美国人、亚洲人、西班牙人和本土美国人低的多。

  激素替代治疗:长期的雌孕激素联合治疗会增加乳腺癌的患病率。这种风险在停止治疗5年或更久之后会恢复正常。

  低危因素

  18岁之前怀孕

  绝经早

  37岁之前外科摘除卵巢

  与乳腺癌无关的因素

  乳腺纤维囊性变

  多次怀孕

  喝咖啡或含咖啡因的制品

  分泌抑制剂

  带金属丝罩杯内衣

  流产

  乳房埋植剂

  科学家们仍然在研究是否人乳喂养、吸烟、高脂肪饮食、运动缺乏和环境污染能够增加乳腺癌患病率。一些研究已经显示服用避孕药的女性有低的乳腺癌患病率。停服10年或更久后患病风险会消失。而另一些研究则显示服用避孕药与乳腺癌患病率无关。需要进行更多的研究来证实这些结论。

  大多数患乳腺癌的女性都有家族病史吗?

  答案是否定的。有乳腺癌家族史的女性仅占所有乳腺癌患者的5%-10%.如果你有患此病的亲属,你的乳腺癌患病率会增加。但有家族患病史的仍然有3/4是不患乳腺癌的。

  即使你没有患乳腺癌的家族史,你仍然有患此病的危险,尤其是过了50岁之后。

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