有时，我们在对自己的乳房进行自摸检查时，比如，在乳头外侧触摸到一个质硬的肿块。而通过乳腺影像筛查，会发现有钙化斑的存在。这时，我们会很紧张，往往担心这是不是乳腺癌的前兆。
 
别急，广州医科大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤外科主任、主任医师李洪胜教授指出，乳腺组织中有钙化斑，不一定就是乳腺癌。


乳腺钙化斑是什么？简单而言，就是指可以在乳房造影片上看到的钙沉积物。
 
乳房钙化点有两种类型：大钙化和微钙化。


大钙化：通常是乳房内部的退行性改变，形成原因多是由于曾经有损伤、发炎，或乳房动脉的老化，并且通常与癌症无关。这些病例一般不需要进行活组织切片检查。
 
“大钙化作用”往往与良性的钙化作用相联系，通常表现为比较大、数量比较少，广泛分散且形状多为圆形。



小钙化：是可能在迅速分解细胞的部位找到的钙斑点。这些由迅速分解细胞留下的残余物可以显示为微钙化作用。
 
当它们成群大量出现时，即表示有小肿瘤的可能。
 
“微钙化作用”则往往与恶性的钙化作用相联系，它们通常表现为小型、成群、数量更多以及具有各种形状（杆状、分支型、泪珠状）。
 
介于上述两种之间的是难以断定的钙化作用，它们通常标示为“不确定”。


有钙化斑就是患了乳腺癌吗？李洪胜教授说，钙化斑是乳腺组织新陈代谢过程中形成的代谢产物形态之一。
 
正常乳腺组织中也可能会看见钙化斑，所以在影像学检查时，发现乳腺中有钙化斑并不意味着乳腺组织有问题。
 
同理，乳腺肿瘤中可见钙化斑，也并不少见，乳腺良性肿瘤及乳腺恶性肿瘤中，均有机会出现钙化斑形成的情况，钙化斑的形态、大小、密度、数量、分布区域等情况均可能不同。经临床统计，只有30%左右的钙化斑与乳腺恶性肿瘤有关。
 
正规的钼靶报告应说明钙化的BI-RADS分级，1-3级均为良性，4级以上则有恶性的可能。



中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部的刘强教授总结了与乳腺癌有关的钙化分类：

 多形性和不均质形钙化（颗粒点状钙化）：较不定形钙化更可疑，其大小形态不一；直径常小于0.5mm。
 
 线样或线样分支状钙化（铸形钙化）：细而不规则的线样钙化，常不连续，直径小于0.5mm，这些征象提示钙化是从被乳腺癌侵犯的导管腔内形成的。
 
成簇样微小钙化：常是早期乳腺癌唯一的X线征象。
 
根据微小钙化形态、大小、数量和密集度等表现可反映病变性质和范围。
 
微小钙化点可位于肿块内或周围，总数目6～15个，密度不均，大小不等。刘强教授指出，遇到数目较多的钙化，重要的不是钙化的数量，而是每一个钙化的形态。
 

TIPS：乳腺影像报告怎么看？乳腺检查中的BI-RADS，全称是Breast imaging reporting and data system分级，是美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”。
 
I（1）级：未见异常。
 
  II（2）级：考虑良性改变，建议定期随访（如每年一次）
 
  III（3）级：良性疾病可能，但需要缩短随访周期（如3～6个月一次）。
 
  IV（4）级：有异常，不能完全排除恶性病变可能，需要活检明确。
 
  V（5）级：高度怀疑为恶性病变（几乎认定为恶性疾病），需要手术切除活检。


当然，上述只是从影像学中判断乳腺疾病的程度，具体情况应当结合临床医师的判断来综合分析。更多内容尽在雪伦官方网站，每日都有关于健康、心灵、或者是【定制义乳】的好文章等你阅读！你也可以戳这里【定制义乳】快速进入雪伦商城，各种硅胶义乳（假乳房）、定制义乳、硅胶文胸等你来买！雪伦，期待与你相约。

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是这样的，内容有具体说到

钙化不等于乳腺癌的。