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[专家团队]癌症疼痛,怎么办?

楼主#
更多 发布于:2018-09-18 11:06
长久以来忍似乎是大家的“通病”,无论什么事都是忍一忍就过去了。
 
 当面对癌症疼痛时候也无法引起足够的认识,很多时候就把轻度疼痛忍成无法忍受的剧痛,错过了佳治疗时机。
 
 癌症=死亡=无法忍受的疼痛。据不完全统计,70%的肿瘤患者在不同的病情阶段都伴有疼痛。
 
 这其中晚期癌症在治疗过程中甚至30%的恶性肿瘤伴有难以承受的剧烈疼痛。
 
 癌性疼痛没有间歇期,它会随着病情的发展越来越严重。
 
 早在2000年悉尼的会议上就提出过“疼痛状态为人类的第五大生命特征”,疼痛也成为继体温、脉搏、血压、呼吸之后的第五大生命特征。
 
 有的医院在体温单上已标记出“疼痛指数”,以便对患者进行更明确地生命体征标志。
 
 癌性疼痛的原因可分三类:
 
 肿瘤直接引起的疼痛,约占88%;
 
 癌症治疗引起的疼痛,约占11%;
 
 肿瘤间接引起的疼痛,约占1%。
 
 疼痛还不仅仅是痛本身造成的难以忍受的不适,往往还会引起甚至加重心理上的问题,焦虑、失眠、抑郁、恐惧、心情烦躁....
 
 这些症状不仅让患者的生活质量受到影响、造成更大的心理负担,严重时往往会造成治疗的中断。
 
 常见的疼痛治疗方法
 
 1 药物治疗
 
 癌症疼痛的治疗几十年来逐步规范,目前在医院里药物治疗仍然是常见的方式。
 
 尤其在早期癌症治疗中根据病人的情况进行给药,以持续有效的减轻疼痛。
 
 癌症疼痛治疗越早,对于癌症疼痛的治愈效果也就越好。通过越早的疼痛治疗,是治疗期生活能够无痛的活动,很大程度上帮助恢复,提升生存期。
 
 一般医院在进行药物治疗时候会根据病人的具体情况,从小剂量口服药开始,慢慢的增加,同时也会观察药物副作用的产生。
 
 癌症疼痛治疗的三阶梯给药原则,仍是疼痛治疗的基础:
 
 第一阶梯:对于轻、中度癌症疼痛首先非阿片类止痛药(阿司匹林、对乙酰氨基酚)
 
 第二阶段:中度癌症疼痛非阿片类止痛药物治疗无效者,选用弱阿片类止痛药(可待因、二氢可待因、曲马多),可联合非阿片类止痛药增加疗效
 
 第三阶段:重度疼痛或第二阶段治疗无效者。选用强阿片类止痛药(吗啡),可联合非阿片类止痛药增加疗效。
 
 2 伴生情况多注意
 
 便秘在癌性疼痛的治疗中发生率极高,是迫使患者中断治疗的重要原因。
 
 如果发生了便秘的情况,可以考虑一下方式:
 
 1.在疼痛治疗开始的同时治疗通便效果会更好,尤其在阿片类药物治疗开始的候。
 
 2.已经出现便秘的时候,通便药物交换着使用,不能长期使用一种。
 
 3.平时可以多运动、做做腹部按摩,饮食上多吃用膳食纤维的食物,喝水量也要增加。
 
 3 保证营养足够
 
 得了癌症就改吃素了,荤腥一律忌口,这可是临床上很大的一个谬论了。
 
 无论是对抗癌症治疗,还是康复恢复都是需要足够的体力、精力来支持的。
 
 但是要求生病后还吃很多恐怕也是不现实的。尤其在治疗期间,化疗、放疗都导致胃口变差,完全不想吃东西也是存在的。
 
 这个时候为保证营养的足够,荤素都要吃,可以根据自己得情况,少吃多餐。蔬菜、水果、蛋白质的摄入都要足够,必要的情况下多补充维生素,提升身体的免疫力。
 
 除了上面说的这些,睡眠质量也是作为衡量止痛效果的一个标准。好的止痛效果不会让人在睡眠中被疼醒,能保证充足的睡眠。
 
 最后,提醒大家:身体上有疼痛,不要有忍忍就过去的想法,和医生沟通的越多,才能更好给医生提供准确信息,也好帮助自己恢复。
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